特色本领丨成齐京东方病院零丁收效完成首例经导管主动脉瓣植入术（TAVI）

近日，成齐京东方病院腹黑中心心血管内科在麻醉科、超声科、腹黑外科、ICU等多学科团队的通力协作下，收效为一位体重仅36kg、身高136cm的主动脉瓣重度短促患者凯旋实施了全麻下经导管主动脉瓣植入术（TAVI），这是成齐京东方病院腹黑中心心血管内科零丁收效开展的首例经导管主动脉瓣植入术。

患者78岁乐龄女性，因“反复头晕、眩晕、胸痛2年”入院。入院腹黑彩超指示：主动脉瓣重度短促伴轻-中度反流，主动脉瓣前向血流加快Vmax=5.8m/s，主动脉瓣峰值跨瓣压差133mmHg（平均压差74mmHg）。动态心电图：未见严重窦性心动过缓、窦性停搏、长R-R间期等。脑血管MRA、冠脉CT均未见分解颠倒。腹黑中心主任杨成明莳植搜检患者后指出：主动脉瓣重度短促是导致患者反复眩晕、胸痛的原因，有行经导管主动脉瓣植入术（TAVI）的手术指征。

入院后，腹黑中心、心血管内科、腹黑大血管外科、超声科、麻醉科、ICU等进行了MDT多学科诊断，通过深化琢磨，一致合计患者有明确的主动脉瓣干与指征，有条目实施经导管主动脉瓣植入挽回。腹黑中心主任杨成明莳植敌手术经过、手术疑窦、难点均进行了充分的琢磨，并针对性的定制手术决策，操办次日试验经导管主动脉瓣植入术（TAVI）。

TAVI手术是通过股动脉送入介入导管，将东说念主工腹黑瓣膜运送至主动脉瓣区翻开，从而完成东说念主工瓣膜置入，收复瓣膜功能的一种本领。该手术创伤小、手术期间短、术后康复快，套现幸免了传统开胸手术和体外轮回的创伤，合乎乐龄、手术风险高、病情危重、无法行成例瓣膜置换手术的患者。

手术当日上昼，由腹黑中心主任杨成明莳植主刀，心血管内科车小红、肖红霞、李子宁医师；腹黑大血管外科乔军选主任；超声科邓旦主任；麻醉科董蜀华主任；介入照应李瑞全程参与手术，凯旋经右侧股动脉阶梯收效为患者植入一枚VitaFlow TAV21东说念主工主动脉瓣，术中造影及超声阐发东说念主工瓣膜位置清雅，无分解主动脉瓣返流，术后主动脉瓣瓣压差显耀着落至10mmHg、峰值血流速率降2.1m/s，未见瓣周漏、心包积液，整台手术从穿刺血管到完成瓣膜植入，仅用时1小时30分。

术后患者台上行麻醉苏醒后，生命体征安谧，转入ICU不雅察，次日即收复下床步履，充分体现了微创介入挽回创伤小、收复快、成果明确的上风特色。

这次成齐京东方病院腹黑中心心血管内科收效零丁完成经导管主动脉瓣植入术（TAVI），标记着腹黑中心心团队在主动脉瓣挽回范围迈上了新台阶，后续不错为更多的主动脉瓣膜疾病患者带来新但愿。（杨成明）

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